Заявка на справку для получения налогового вычета

Памятка:

На каждого пациента – отдельная заявка.

На каждый отчетный период (год) – отдельная заявка.

Срок изготовления справки составляет 25 календарных дней.

Но мы стараемся подготовить для Вас документы как можно быстрее. По готовности справки Вы получите смс-уведомление на указанный контактный номер.

Благодарим Вас за выбор стоматологии "Доктор Келлер"!

Филиал, где проходило лечение*

ФИО пациента*

Ваше родство с пациентом*

Дата рождения пациента*

(DD.MM.YYYY)

Фамилия плательщика (кто будет получать возврат налога)*

Имя*

Отчество*

Отчётный период*

ИНН плательщика*

Контактный телефон*

Прошу выдать справку следующим способом*

Лично мне
Я доверяю получить ФИО (вписать ниже)

ФИО доверенного лица

Паспорт доверенного лица (серия, номер)

Паспорт доверенного лица (кем выдан)

Дата выдачи

(DD.MM.YYYY)

Согласие на обработку персональных данных*

+7(862)225-89-32

Все материалы, размещенные на сайте, являются авторскими. Копирование запрещено. Все права защищены. ООО "Келлер Сочи" | ООО "Келлер Сочи 2". Имеются противопоказания — необходимо проконсультироваться с врачом.

Служба по защите прав потребителей
Политика конфиденциальности ООО Келлер Сочи

Соответствие сайта
требованиям Приказа
Минздрава России
от 30.12.2014 № 956

Карта сайта

Лицензия на осуществление медицинской деятельности

№ ЛО-23-01-014021 от 22 октября 2019 года
№ Л041-01126-23_00656097 от 07 июня 2023 года

Рейтинг сайта: 4.8

Спасибо!

Вы уже проголосовали!

Количество голосов: 2241